补充医疗报销范围及比例(单位买的补充医疗保险怎么用)

补充医疗保险报销范围和比例?

基本医疗保险统筹基金支付范围内(不含起付标准以下部分)及大额医疗费用互助资金支付范围内(不含门诊1300元以下部分)由个人按比例负担的医疗费,由退休人员统一补充医疗保险报销50%,也就是说,退休人员医疗费用负担可通过统一补充保险又解决了一半。

建立了统一补充医疗保险后,70岁以下退休人员门诊报销提高到85%,个人负担15%;70岁以上退休人员,门诊费报销90%,个人负担 10%.以3级医院为例,3万以下的住院费,报销95。5%,个人负担4。5%,3万至4万,报销97%,自负3%;4万至7万,报销98。5%,自负 1。5%;超过7万的住院费可报销85%,个人负担15%,封顶17万。门诊1300元以下的费用已经提前打入了职工医疗保险个人帐户,因此不在补充医疗报销范围内。

单位在平安保险帮我们买的补充医疗保险,能报销牙科的治疗费吗?

  • 单位帮我们买的是平安保险的补充医疗,就是每年有个报销额度的那种,我想问牙科的治疗费能否报销?我是补牙的,费用单上写的是牙科-治疗费。
  • 保险公司医疗保险针对的是因疾病或意外治疗产生的合理医疗费用。牙科不在报销范围内。

因他人工作失误而无法报销补充医疗?

  • 公司对正式员工有额外的补充医疗保险福利,我7月离职后,隔周重新入职,无试用期,入职直接是正式员工,但人事负责此工作的同事却没有给我续上补充医疗,给我按新员工算的,试用期六个月之后才有补充医疗,现在发生了2000元的医药费无法报销,询问人事同事未回复,并且态度不好,明显是他的工作失误,请问是否有补救措施,保险还可以补交然后报销吗?询问保险公司,听意思是有缓冲期,但团险只与公司接口人对接
  • 根据你的描述,你200O元医药费不能报销的主要原因是人事部门的失职造成的。所以找人事部门给你解决是最直接的。确切的说,应由负责办理劳资事务的人赔付。这事最终还得由公司老板出面才能最终解决!当然,如考虑到同事之间的交情,就不要闹了,反正2000元也不多,伤了和气不化算!

单位买了补充医疗(400元起付),我用医保卡的钱付了门诊费用,请问可以到单位报销吗?

  • 举个例子,假如本年度我花了1000,基本医保起付线1800不支付,那我用的医保卡里的钱看门诊,这1000元可以找单位报销吗?单位补充医疗报销起付为400,是不是就可能报销(1000-400)*80%,还是不能报销,要等到医保卡里的钱用完了,不够的部分才可以报销?
  • 这个要看你们单位自己的规定了补充医疗保险是你们单位自己的制度,所以其报销方式、报销比例由单位自己决定。 根据所见到的部分企业补充医疗保险的制度,都是超过当年医保卡划账金额部分才能参与补充医疗保险报销,个人认为这个方式是合理的。至于说你们单位所规定的起付线400,有没有包含划卡金额,其解释权在你们单位人力资源部,别人无从解释的

北京补充医疗保险报销什么时间报销?每年年底吗?还是随时可以报销?报销需要什么资料?

  • 如题,注意:补充医疗,报销住院费
  • 一、补充医疗保险报销范围实际上,补充医疗保险报销范围同当地基本医疗保险是一致的,包括药品范围和医院范围都一样。例如,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例,这样的药品报销范围同样适用于补充医疗保险药品的报销。其实,补充医疗保险的补充作用主要体现在报销金额和程度上。1、个人帐户不足支付时的医疗费用;2、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。例如43岁的王某在某医院住院治疗,共花费10000元,自费1000元,此医院基本医疗起付线为2000元,那么我们进行粗略计算,基本医疗报销金额约为4900元。如果王某参加补充医疗保险,符合报销条件的话可以通过补充医疗保险报销金额约为7000元,因二者加起来大于10000元,本着医疗保险报销不获利的原则,商业报销只能报销5100元,但也已经达到了100%的报销。二、补充医疗怎么报销1、员工就医后,在次月1日以前填好《补充医疗保险索赔申请单》,并连同门诊手册、医疗费收据(附收费项目明细)、各种检查单及化验单、身份证复印件等理赔时必须证件装订在一起进行理赔。2、被保险人在保险事故发生当月的28日至次月1日向保险公司报案。3、被保险人在治疗结束当月的28日至次月1日将完整的索赔手续交至商业保险专员处,由专员汇总后统一向保险公司申请理赔。三、补充医疗保险多少钱补充医疗的保险费一年一交,可以在工资的4%中列支,但是不是说把4%都交上来,如果人员有变动,现在社保做增加或减少的变更,拿着社保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更,退费或加费。

社保的住院补充医疗保险状态是不可报销是什么意思

  • 社保中的医疗 基本医疗保险 状态是 可报销,但住院补充医疗保险状态是不可报销是什么意思?另医保个人账户余额 怎么显示的好少,目前为止只显示到2018年,那后面的呢
  • 住院补充医疗保险状态是不可报销,就是两个不能同时报销。基本医疗保险已经是可报销状态了,这个可以即时结算报销,如果需要补充医疗报销,得先把基本的报销完毕,再申请补充医疗报销,得去窗口办理。另医保个人账户余额 少,是不是缴费基数低,划拨到个人账户的就少,一般职工一个月也就90元左右~